شلل الأطفال الأسباب و الأعراض و العلاج

[*قطر الندى*]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شلل الأطفال الأسباب و الأعراض و العلاج














لا تقل من اين ابدأ........طاعة الله البدايه

لا تقل اين طريقي...... شرع الله الهدايه
لاتقل اين نعيمي...........جنة الله كفايه
لا تقل غداّ سأبدأ.........ربما تأتي النهايه








ما هو شلل الأطفال (poliomyelitis) ؟

فيرس خطير يسببه فيروس، يصيب الصغار وقد يصيب الكبار أحياناً وقد يؤدي الى الشلل الحركي التام. ولايعد معظم مرضى شلل الأطفال مصابين بالشلل الدائم، لأن الشلل قد يحدث على درجات وفي عدة مجموعات من العضلات.
تتراوح شدته من عدوى بسيطة إلى مرض حاد يليه شلل رخوي لبعض أطراف الجسم، وبصفة خاصة الأطراف السفلية عند الأطفال ويكثر انتشاره في فصلي الربيع والصيف وحتى نهاية الخريف.
‏ويوجد مرض شلل الأطفال في عدد كبير من بلدان العالم، وبصفة خاصة في الدول ‏النامية و بمعدلات متفاوتة تبعا لمعدل التغطية بالتطعيمات اللازمة في الأوقات المناسبة والإصحاح الأساس للبيئة، وتحدث غالبية الإصابات ( 90 ‏%) بين الأطفال ‏دون سن الخامسة.





وهناك نوعان من شلل الأطفال هما الشلل الشوكي والشلل البصلي، ومتلازمة ما بعد الشلل. والشلل الشوكي هو أكثر الأنواع شيوعاً ويحدث هذا النوع عندما تهاجم فيروسات الشلل الخلايا العصبية التي تتحكم في عضلات كل من الساقين والذراعين والجذع والحجاب الحاجز والبطن والحوض. أما الشلل البصلي فهو يعد من أخطر أنواع شلل الأطفال، وينشأ نتيجة تهتك الخلايا العصبية في جذع الدماغ، وتتحكم بعض هذه الأعصاب في عضلات البلع وتحريك العينين واللسان والوجه والعنق، وقد تتأثر كذلك الأعصاب التي تتحكم في التنفس ودوران السوائل في الجسم.









أسباب المرض :


فيروسات تؤدي الى شلل الأطفال، وتسمى النمط الأول والثاني والثالث. حيث تهاجم الخلايا الحية وتنتقل الاصابة عن طريق الأنف والفم وتصل الى الأمعاء، وتتتقل مع الدم الى الدماغ عن طريق الألياف العصبية أو ينقلها الدم الى الجهاز العصبي المركزي. ثم تدخل في الخلية العصبية وتتكاثر بسرعة حتى تتهتك الخلية أو تموت، وينشأ الشلل عند تهتك عدة خلايا.









أعراض المرض :


الأطفال مثل أعراض كثير من الأمراض، وهي تتمثل ألم الحلق والحمى والصداع والقئ، وقد تكون هذه الأعراض خفيفة بحيث يصعب على الطبيب تشخيص المرض على أنه شلل الأطفال، أما الاصابات الشديدة فلها نفس الأعراض السابقة ولكنها لاتختفي ، ويبدأ التيبس في عضلات الظهر والرقبة وتصبح العضلات ضعيفة والحركة عسيرة، وقد يحدث الألم في كل من الظهر والساقين، وبخاصة اذا أصبحت هذه الأعضاء مشدودة أو ممدة، وقد يعجز الانسان عن الوقوف أو المشي اذا تمكن منه مرض الشلل.









:علاج المرض


خير من العلاج، يوجد نوعان من لقاح الشلل ، كلاهما يقي الانسان من أمراض شلل الأطفال الثلاثة. ويعطى اللقاح في صورة جرعات نموذجية في اربع جرعات، تعطى الجرعة الأولى في نهاية الشهر الثالث من العمر، والثانية في نهاية الشهر الرابع، والثالثة في نهاية الشهر الخامس، أما الجرعة الرابعة والأخيرة وهي جرعة منشطة فتعطى في نهاية الشهر الثامن عشر. ولم يكتشف العلماء حتى الآن دواء ناجع يستطيع قتل فيروس الشلل أو التحكم في انتشاره. وتعد الراحة التامة أهم علاج لهذا المرض. ويستخدم الأطباء العصائب الساخنة الرطبة لتخفيف الألم ، واذا اختفت الحمى، فيساعد أخصائيو العلاج الطبيعي المريض في تحريك الأطراف لمنع حدوث التشوهات والتيبس المؤلم في العضلات. وتساعد التمرينات المركزة على تة العضلات واعادة تدريبها فيما بعد. وقد يتمكن المرضى حتى المصابون منهم بالشلل الشديد من الحركة الكافية لأداء عدة أنشطة. وقد يحتاج بعضهم الى الجبائر أو الأربطة أو العكازات التي تساعدهم على الحركة. وقد يستخدم الأطباء جهازاً آلياً مثل جهاز التنفس الاصطناعي ليساعد المرضى على التنفس عند اصابة عضلات التنفس بالشلل










بمجرد ظهور البوادر الأولية لشلل الأطفال يجب القيام بما يلي:


تخفيف الألم وذلك باستخدام كمادات ساخنة.
إبقاء الأطراف المصابة في وضع طبيعي وذلك لمنع حدوث التقلصات المشوهة في العضلات المتليفة.
توفير برامج العلاج الطبيعي الذي يشتمل على تحريك الأطراف بشكل خفيف وتمرين العضلات من خلال توفير البرامج الرياضية المناسبة.
توفير الأجهزة المساندة للإصابة بهدف مساعدة العضلات الضعيفة، وإصلاح التقلصات، ومنع حدوث أية تقلصات أو تشوهات أخرى، وتحسين قدرة المريض على المشي والوقوف .وقد تسهم هذه الإجراءات في شفاء المريض أو على الأقل تحسن في صحته في فترات الإصابة الأولية، ولذا فمن المهم أن يستمر المريض بأداء التمارين الرياضية حتى تمنع حدوث التقلصات والتشوهات في العضلات المصابة.
العمليات الجراحية :تهدف العمليات الجراحية إلى تثبيت المفاصل، إصلاح التشوهات بالمفاصل، عمليات نقل الأوتار، تعويض فرق قصر بأحد الطرفين السفليين بالحذاء أو الانحرافات الداخلية والخارجية للأقدام .
وبصورة عامة فإن علاج شلل الأطفال يهدف إلى التخلص من التشوهات والتقلصات وإعادة القدرة الوظيفية للأعصاب المصابة.








هذه قصة الطفل براء يقهر الشلل الدماغي ويسير على قدميه :

لم يكن يخطر على بال المواطنة من بلدة كفر راعي بمحافظة جنين شمال الضفة الغربية، أن طفلها براء الذي اعتادت على رؤيته ساكناً بلا حراك، سيتمكن من الوقوف والسير على قدميه، ويلعب كغيره من الأطفال، بعد أن أخبرها الأطباء أن لا أمل بشفائه
في الوقت الذي بدأت المواطنة تفقد الأمل بشفاء طفلها براء (4 سنوات) بعد إصابته بإعاقة شبه كاملة نتيجة تلف أصاب أنسجة دماغه عند ولادته، استطاع برنامج إعادة تأهيل فئات الشلل الدماغي التابع للجنة المحلية لتأهيل المعاقين في مخيم جنين للاجئين، أن يعيد لها الأمل بشفائه من جديد.
وعن قصتها مع علاج طفلها تقول المواطنة . بعد ولادة براء بأربعة شهور تقريباً بدأت ألاحظ انه يختلف عن بقية الأطفال في مثل سنه، فعندما أتركه في سريره كان لا يحرك ساكنا وتبقى أطرافه على ما هي عليه، لا يرفعها أو يحركها بأي اتجاه، فقط كانت عيناه هما كل ما يتحرك بجسمه.
وتضيف: بدأت أنا وزوجي بمراجعة الأطباء للاطمئنان على حالة براء، ولم نترك طبيبا إلا وذهبنا إليه، والأصعب من ذلك أن تشخيصهم جميعا لحالة براء كان محبطا ويدفع للتشاؤم، وكان الجواب دائما 'طفلكم مصاب بشلل دماغي جراء نقص الأكسجين أثناء الولادة، وعلاجه صعب، عودوا إلى البيت، ولا تضيعوا الوقت'.
وتابعت: هذه الكلمات كانت تنزل على مسامعي كالسكاكين التي تغرس في الصدر، أصبت بالإحباط الشديد، فمن جهة لم أكن احتمل رؤية طفلي بهذا الشكل وما سيكون عليه في المستقبل، ومن جهة أخرى كان تشخيص الأطباء لحالة براء محبط ولا يشجع على عمل أي شيء تجاه ذلك.
واستدركت: ما زاد من تعقيد إصابة براء وقسوتها، هي ظروفنا الاقتصادية الصعبة، التي ما كانت تسمح لنا بنقل براء إلى مستشفيات أو مراكز طبية خارج فلسطين من أجل علاجه أو التخفيف من آثار إصابته بالشلل الدماغي، ما خلق لدي وزوجي حالة من الشعور بالتقصير تجاه طفلنا براء وعدم القدرة على مساعدته.
وقالت: انقضت عشرة شهور منذ ولادة براء ولم يطرأ على حاله أي تحسن، وأضافت: في أحد الأيام سمعت من أحد الجيران أن اللجنة المحلية لتأهيل المعاقين في مخيم جنين تقدم خدمات طبية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، فتوجهت في اليوم التالي إلى مقر اللجنة وشرحت لهم حالة براء وبدأت قصة علاجه هناك.
وأضافت: بدأ الأخصائيون في اللجنة منذ اليوم الأول بخطوات علاج براء، من خلال جلسات مكثفة للعلاج الطبيعي والوظيفي، مشيرة إلى أن هذه الجلسات استمرت لمدة عام كامل وفق برنامج معين وضعة الأخصائيون، وبعد عام شاق من الجلسات بدأت تظهر على براء علامات تشير إلى تحسن وضعه الصحي وتقدمه، ولكن بشكل بطئ.
وقالت: هذا التطور الذي طرأ على حالة براء منحنا الأمل في متابعة علاجه، إلا أن أوضاعنا الصحية كانت تقف عائقا أمام ذلك، ما دفعني للعمل في 'لف السجائر' وبيعها مقابل مبلغ 20 شيقلا لكل كيلو تبغ، وذلك لتوفير أجرة المواصلات من بلدة كفر راعي إلى مخيم جنين، وشراء بعض الأدوية التي كانت تساعد في علاج براء.
وتابعت: بحمد الله وجهود اللجنة المحلية تحسنت حالة براء كثيرا بعد عام ونصف من المتابعة الحثيثة، وبدأ يسيطر على عضلات رقبته، وإيجاد نوع من التوازن الحركي، وتحديدا في الجزء العلوي من جسده، وبعد ذلك انتقل إلى مرحلة أخرى من التقدم وهي القدرة إلى الوقوف على قدميه.
وقالت: مطلع العام 2009 كانت المفاجأة والدهشة عندما رأيت طفلي براء يخطو خطواته الأولى دون أي مساعدة من أحد،. في ذلك الوقت شعرت أنني امتلك العالم، ولم أتمالك نفسي من الفرح، وكان شعوري كمن زرع شجرة مثمرة وتعب وسهر على العناية بها، وجاء يوم قطف الثمار.




موضوع مهم وخصوصا لاطفالنا
م ن ق و ل
للفائدة
تحياااتي للجميع

[المعاقب]

مشكور بوتشي على المعلومات الجمبلة......؟مشكور.......؟
موفق بإذن الله ... لك مني أجمل تحية .

[رقيب]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[*قطر الندى*]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مشكور اخ المعاقب على مرورك
تحياااااااااااتي بوتشي

[حنين الشوق]

مشكور اخي بوتشي على هذ المعلومات الجيدة الصحية
اتمنلى لهم الشفاء با ذن الله

[سفير الأقصى]

اولا مشكور على الموضوع وتانيا الله يشفي كل واحد مصاب بمرض قولو آمين